In Kürze

Motivation

• sind Durst, Hunger, Temperaturerhaltung und Schlaf;
• besitzen feste Sollwerte;
• sind im Hypothalamus verankert;
• stellen die Antriebsenergie für Instinkte und gelerntes Verhalten zur Verfügung.

• sind Sexualität, Exploration, Bindung und Emotionen;
• werden in kritischen Phasen der Entwicklung gelernt;
• besitzen variable oder zyklische Sollwerte.

• für seine Richtung (Annäherung - Vermeidung - Kampf ) und
• zur Entwicklung körpernahen Sinneseinstroms.

• osmotischer Durst über Osmosensoren im Hypothalamus;
• hypovolämischer Durst über Barorezeptoren, Ausschüttung von ADH und Renin-Angiotension II.

• Glukosemangel im Hypothalamus,
• Leptinabfall im Fettgewebe,
• Änderung gastrointestinaler Hormone (Ghrelin),
• konditionierter Anreizsituation.

• präresorptiv und schnell über Mund- und Rachenraum,
• resorptiv und langsam über Chemorezeptoren.

• fast nur bei jungen Frauen,
• nach einer Diät,
• als Folge kulturell bedingter Körperideale,
• nur in entwickelten Industrieländern,
• mit pathophysiologischen Konsequenzen des Fastens oder Medikamentenmissbrauchs.

• ist eines der bedeutendsten Krankheitsrisiken der »entwickelten« Länder (Diabetes 2, Herz-Kreislauf );
• hat ein genetisches Risiko;
• bewirkt veränderte Insulin-/Leptin-Sensitivität im Gehirn;
• ist schwer zu behandeln.

• Erregungsphase (sympathisch - parasympathisch),
• Plateauphase (parasympathisch),
• Orgasmus (sympathisch),
• Refraktärphase (oxytozinerg).

• beginnt nach Vereinigung von Ei- und Samenzelle;
• wird genetisch gesteuert;
• benötigt Androgene zur Entwicklung eines männlichen Körpers und Gehirns;
• benötigt weibliche Sexualhormone zur Demaskulinisierung;
• benötigt männliche Sexualhormone zur Defemininisierung.

• vom organisierenden Einfluss der Sexualhormone auf das pränatale Gehirn ab,
• von kritischen Entwicklungsphasen der hypothalamischen Entwicklung ab,
• in einigen Fällen von genetischen Faktoren ab,
• wenig mit Erziehung und sozialem Kontext zusammen.

• eine hypothalamische Integrationsstruktur,
• das »parakrine Herz« der Neurachse,
• sensorisch-taktile Systeme,
• kortikosubkortikale Areale für die emotionalen Begleitreaktionen,
• das Sakralmark und die Nerven des Urogenitaltraktes.

Abhängigkeit und Sucht

• gelerntes motiviertes Verhalten;
• von sozial-kulturellen Normen bedingt;
• von protektiven und nicht-protektiven Risikosituationen in der Entwicklung des Kindes und Heranwachsenden ausgelöst;
• durch die Gegensatzdynamik von positiven und negativen emotionalen Hirnsystemen bestimmt;
• aufrechterhalten durch positiven Anreiz und Verlangen, weniger Abstinenzaversion;
• klassisch und instrumentell konditioniert.

• Aktivierung deszendierender und aszendierender mesolimbischer Dopamin- und Opiatsysteme für positiven Anreiz,
• kurzzeitig reduziertes intrazelluläres cAMP und Proteinkinase,
• chronische Neuroadaptation mit erhöhter Aktivität des genetischen Apparates, vor allem in dopaminergen und opioidergen Zellen,
• D₂-Rezeptoradaptation,
• bei Abstinenz Ausschüttung von Stresshormonen und glutamaterge Überaktivierung,
• substanzspezifische pharmakologische Wirkungen.

• Konfrontation mit Drogenreizen und Reaktionsbehandlung,
• Umgebungswechsel,
• Verabreichung von Rezeptorantagonisten,
• Aversionstherapie.